長期糖尿病的患者，常有血管的病變及末稍神經(jīng)炎的并發(fā)癥。此類病人趾端的感覺因為神經(jīng)炎的關(guān)系，常常喪失知覺，因此經(jīng)常會碰撞至流血而仍不自知。此類的趾端或下肢的傷口再加上末梢血管的病變和膠原蛋白不正常，非常不容易**，而往往演變成慢性潰瘍。截肢的手術(shù)常常一節(jié)一節(jié)的往上切至膝蓋以上。根據(jù) Wagner's 的分類糖尿病足可分為五度，這種分類由傷口的大小、所到的深度和在整個足部的位置來描述一種簡單的改良的分類法。它尚包括了潰瘍所造成的嚴重缺氧和影響肢體血液循環(huán)的程度。**這種病人成功的主要秘訣，乃在如何將缺氧和已潰爛病變部位的血管重建起來，而及時改良其惡化的環(huán)境。血管的病變可由輕度的病變到極嚴重的多處血管病變不等。糖尿病足的Wagner's分類如下:

0 度：皮膚是完整的、沒有開放的傷口，但是可能有以前的肢端部份截肢手術(shù)，骨關(guān)節(jié)可能有變形。

I 度：表淺的皮膚潰瘍，但沒有穿入到皮下的潰爛。

II 度：潰瘍到深層的組織，可能到肌腱、骨或關(guān)節(jié)囊的表面。

III度：更進一步到深層，可潰爛到骨髓、蹠骨間隔（plantar space）造成肌腱炎。中足部間隔（mid foot compartments）的肌腱鞘可能亦有感染，這種狀況下立即的擴創(chuàng)術(shù)是必須的。

IV 度：有些部份的趾端有潰爛及發(fā)黑，可為乾的或濕的感染，通常這種趾端是須作切除手術(shù)。

V 度：潰瘍深入至整個足部，此時局部的處理常常不足，*佳的方法是截肢手術(shù)。